doi: 10.56294/hl2024.536

ORIGINAL

Risk analysis of the promotion and access to oral health products through the figure of influencers in the social network Tiktok

Análisis de los riesgos de la promoción y acceso a los productos de salud bucodental a través de la figura de influencers en la red social Tiktok

Jeanna María José Sandoval Frattallone¹, Maria Isabel Brusca¹ , Maria Laura Garzon¹ , Atilio Vela Ferreira¹

¹Universidad Abierta Interamericana, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Carrera de Odontologia. Buenos Aires, Argentina.

Citar como: Sandoval Frattallone JMJ, Brusca MI, Garzon ML, Vela Ferreira A. Risk analysis of the promotion and access to oral health products through the figure of influencers in the social network Tiktok. Health Leadership and Quality of Life. 2024; 3:.536. https://doi.org/10.56294/hl2024.536

Enviado: 15-04-2024                   Revisado: 01-09-2024                      Aceptado: 17-11-2024              Publicado: 18-11-2024

Editor: PhD. Prof. Neela Satheesh

ABSTRACT

The use of social media influencers has significantly transformed the promotion of dental products. These trendsetters, without dental training, disseminate information and recommend products that can have adverse effects on the oral health of their followers. In Argentina, the problem of intrusiveness in the dental profession has grown with the popularity of different platforms such as TikTok. This recent and understudied phenomenon poses significant risks to public health and the integrity of the dental profession.

Keywords: Social Media; Influencers; Marketing; Body Image; Self-Esteem; Intrusion; Laws; Dentistry; Dental Aesthetics; Oral Health Risks; Oral Integrity; Tiktok; False Brackets; Adolescents.

RESUMEN

El uso de influencers en redes sociales ha transformado significativamente la promoción de productos dentales. Estos creadores de tendencias sin formación odontológica difunden información y recomiendan productos que pueden tener efectos adversos en la salud bucal de sus seguidores. En Argentina, el problema del intrusismo en la profesión odontológica ha crecido con la popularidad en distintas plataformas como ser TikTok. Este fenómeno reciente y poco estudiado plantea riesgos importantes para la salud pública y la integridad de la profesión odontológica.

Palabras clave: Redes Sociales; Influencers; Marketing; Imagen Corporal; Autoestima; Intrusismo, Leyes; Odontología; Estética Dental; Riesgos de la Salud Bucodental; Integridad Bucal; Tiktok; Brackets Falsos; Adolescentes.

INTRODUCCIÓN

La presente investigación busca describir los posibles efectos en la salud de las personas que siguen terapias odontológicas promovidos por influencers, quienes son personas no habilitadas y sin título oficial universitario, que lo realizan a través de la red social tiktok.

El intrusismo en el ejercicio de la odontología es uno de los problemas que ha crecido exponencialmente, sobre todo con la irrupción de las redes sociales. Este trabajo se va a desarrollar específicamente en la plataforma digital Tiktok y a través de los denominados influencers.

El intrusismo se considera que es el ejercicio ilegal o ejercer actividades profesionales sin tener el título que corresponda. Dentro de la odontología la ley lo define como: “Práctica o ejercicio de esta actividad profesional por una persona que no posea el correspondiente título habilitante o que no cumpla con los requisitos establecidos legalmente para el ejercicio de la profesión de odontólogo”.⁽¹⁾

Objetivo General

Identificar los riesgos de la promoción y acceso a los productos de salud bucodental sin supervisión profesional en la red social Tiktok.

MÉTODO

Se llevo a cabo en primer lugar, una revisión bibliográfica de tipo descriptivo.

Mediante la búsqueda de fuentes primarias en los siguientes repositorios digitales académicos: SciELO, Pubmed-Medline, ScienceDirect, ELSEVIER y Google Académico, revistas científicas.

Se incluyo en la búsqueda información oficial de organizaciones referentes para conseguir una contextualización de la problemática en diversas clínicas odontológicas sobre la problemática de los riesgos bucales sin supervisión profesional, así como la libre venta de materiales odontológicos no aprobados para su uso profesional.

Los artículos seleccionados son evaluados y clasificados según los siguientes criterios: Autor, origen, revista científica donde fueron publicados, diseño del estudio y nivel de evidencia. Se obtuvieron hallazgos significativos en función de actualizar el tema y responder la pregunta de investigación propuesta.

Los detalles de la estrategia de búsqueda se encuentran en la siguiente figura:

Figura 1. Estrategia de búsqueda

Criterios de inclusión

• Estudios de trabajos de investigación y revisiones bibliográficas referidos a los temas de estudio.

• Estudios publicados entre los años 2010 y 2022.

• Estudios que relacionen 2 o más de las palabras claves

• Influencers que estén promocionando desafíos virales.

• Influencers que estén en campaña odontológica supervisada.

Criterios de exclusión

• Estudios con información incompleta.

• Estudios que no se encuentren bien planteados metodológicamente.

• Se realizará un análisis de los contenidos promovidos en una selección de 10 perfiles de influencers dentro de la red social Tiktok que comprendan nivel de seguidores entre 100K y 3M y que compartan: información odontológica, tratamientos relacionados con ellos e información sobre productos odontológicos.

RESULTADOS

En un principio, se identificaron más de 180 artículos a través de las siguientes bases de datos: SciELO, PubMed-Medline, ScienceDirect, ELSEVIER, Google Académico, y revistas científicas.

Tras una primera lectura de los títulos, se seleccionaron 140 artículos como potencialmente elegibles para una revisión más exhaustiva.

En la siguiente fase, a través de una lectura detallada, se descartaron 26 de estos artículos por no presentar las palabras claves, 48 fueron excluidos por enfocarse en temas no relacionados con la influencia de redes sociales en procedimientos odontológicos y estéticos, y 42 por ser revisiones bibliográficas. En lectura completa de 140 artículos fueron elegidos 24 trabajos de investigación.

De los datos obtenidos mediante la revisión bibliográfica, a continuación, se presenta un cuadro con un breve resumen con título, año, autor/es, de los trabajos de investigación que fueron 1.

Figura 2. Resumen de los artículos

Figura 3. Resumen de los artículos

Figura 4. Resumen de los artículos

Figura 5. Resumen de los artículos

Figura 6. Resumen de los artículos

Figura 7. Resumen de los artículos

Figura 8. Resumen de los artículos

Figura 9. Resumen de los artículos

Figura 10. Resumen de los artículos

Figura 11. Resumen de los artículos

DISCUSIÓN

En un estudio señalaron que los brackets de moda en el Sudeste Asiático presentan riesgos graves para la salud, incluidos daños internos, debido a materiales tóxicos como el cadmio. Estos aditamentos de moda son populares por su valor estético y de estatus, pero su uso no supervisado puede ser mortal.^{(2,3,4,5,6,7)} No solo esa es la problemática sino también el lugar donde se colocan como en la calle, en centro estéticos, en salones de belleza, etc. En Argentina pasa algo diferente, en los consultorios odontologicos, algunos no se encuentran habilitados y en otros que si lo estan, los profesionales muchas veces no son especialistas en ortodoncia.^(41,53)

Alanzi et al.⁽⁵⁴⁾ llevaron a cabo un estudio cualitativo en Arabia Saudita, donde entrevistaron a adolescentes y padres sobre el uso de brackets falsos. Descubrieron que muchos adolescentes y sus padres carecen de información adecuada sobre los riesgos, lo que enfatiza la necesidad de campañas de concienciación y educación. Este pais arabico lo que tiene en particular es la odontologia callejera, el uso de brackets falsos ha hecho que le mercado siga en crecimiento.

García Rivero et al.⁽⁴³⁾ investigaron el impacto del marketing de influencia en la salud a través de encuestas online y análisis de publicaciones en Instagram. Concluyeron que los influencers tienen un reconocimiento y repercusión mayores que los profesionales sanitarios. Los posts sobre productos de salud, como los blanqueadores dentales, obtienen un alto engagement a pesar de ser comerciales, lo que refleja una alta aceptación pública pero plantea riesgos debido a la posible falta de veracidad y calidad de la información.

La utilización de influencers en la publicidad a través de redes sociales debe ser abordada con un enfoque ético riguroso y con un compromiso claro con la transparencia. Los profesionales de la salud deben asegurar que cualquier contenido promocional sea claramente identificado como tal y que cumpla con los más altos estándares de veracidad y precisión. La autorregulación y la adhesión a códigos de conducta específicos son medidas cruciales para proteger tanto la integridad de la profesión como los intereses de los pacientes.^{(8,9,10,11,12,13,16,21,29)}

 Haleem R et al.⁽⁴⁰⁾ analiza con detalle la liberación de iones de metales sobre la cavidad bucal, si bien coincidió en factores de riesgo a otras patologías el estudio no pudo seguir por posibilidades económicas y limitaciones en información ya que el vendedor también poseía información falsa.

La literatura revisada reporta varios productos dentales promocionados a través de redes sociales que presentan riesgos significativos para la salud. Un estudio de Alhazmi et al.⁽⁴¹⁾ analiza específicamente el uso de brackets de moda en Arabia Saudita. Estos productos, a menudo vendidos por proveedores no autorizados, pueden causar daños graves como infecciones y movimiento dentario no controlado. La popularidad de estos productos se debe, en parte, a su bajo costo y a la percepción de estatus que brindan, a pesar de los peligros asociados.

Sorooshian et al.⁽⁵³⁾ destacan que el bajo costo y la facilidad de acceso a estos productos son factores clave que impulsan su popularidad. Sin embargo, el desconocimiento sobre los posibles efectos adversos y la falta de regulación adecuada agravan la situación, exponiendo a los consumidores a riesgos significativos. Esto subraya la necesidad de una mayor educación y regulación en torno a la promoción de productos dentales a través de las redes sociales.

El autor García Rivero et al.⁽⁴³⁾ hacen énfasis en la alfabetización de la salud. Consideran que se deben establecer nuevas pautas publicitarias y estrategias de marketing pero direccionado a la salud. Como actualmente lo hacen las marcas comerciales, donde seleccionan influencers que tengan una gran cantidad de seguidores, y de esta manera promuevan un producto odontológico, lo cual aumentaría sus ventas. Un ejemplo es la celebridad Georgina Rodríguez, actual pareja del futbolista Cristiano Ronaldo, quien recomienda con frecuencia en Instagram el blanqueador dental Hi Smile. Los consejos de la celebrity cobran importancia porque alcanzan a más de 19 millones de personas de todo el mundo. Hoy en día los blanqueamientos dentales que son tendencia en redes sociales y cada vez más jóvenes recurren a ellos a pesar de no tener prácticamente información sobre sus beneficios y riesgos. Sería positivo que los famosos motiven a los pacientes a realizar visitas a los odontólogos antes de realizarse cualquier procedimiento odontológico.

Otro aspecto importante es la promoción de productos dentales no regulados a través de plataformas como TikTok. Según un estudio realizado por Fraticelli et al.⁽¹⁶⁾ se encontró que muchos videos de este medio social relacionados con la salud dental no cumplen con los estándares necesarios, lo que puede llevar a la diseminación de información incorrecta o engañosa, permitiendo que productos potencialmente dañinos sean promocionados sin una evaluación adecuada de su seguridad y eficacia.

Según el artículo de Nichols et al.⁽²²⁾ influencers deben divulgar cualquier compensación recibida y asegurarse de que sus recomendaciones se basen en evidencia y no en intereses comerciales. Esto es crucial para mantener la confianza del público y proteger la integridad de la información de salud compartida en las plataformas de redes sociales, en algunos momentos Instagram da como opción colocar publicidad o colaboración paga, en otros casos lo dicen ellos mismos, el problema en sí es que en algunos casos ni regresan a consulta para su evolución o cambian de profesional.

La literatura también resalta la importancia de encontrar más artículos relacionados con la promoción de productos dentales en redes sociales. La escasez de artículos relacionados con la promoción de productos dentales en las redes sociales limita nuestra comprensión completa de la problemática y subraya la necesidad de más investigaciones para obtener un panorama más amplio y detallado. La identificación de productos dentales peligrosos y la evaluación de las prácticas de promoción en redes sociales son esenciales para proteger la salud pública y garantizar que los consumidores estén adecuadamente informados.

Por lo tanto, la promoción de productos dentales a través de redes sociales presenta riesgos significativos que deben ser abordados mediante una mayor regulación, educación y una investigación continua.

García Rivero et al.⁽⁴³⁾ comentan que la participación activa de profesionales de la salud en las redes sociales es crucial para contrarrestar la difusión de información errónea. Los estudios revisados subrayan la necesidad de que los profesionales de la salud utilicen estas plataformas para educar al público y proporcionar información precisa y basada en evidencia. Como en productos anunciados en distintas páginas de compras poder interactuar con las ventajas y desventajas de la mano del profesional.

Este muestra que, aunque los perfiles de profesionales de la salud tienen menos seguidores que los influencers, su presencia en redes sociales puede ayudar a mejorar la alfabetización en salud y a corregir desinformación. Ejemplos de profesionales odontológicos son: Od. Federico Baena con 3,79M de suscriptores en YouTube, y en TikTok al odontólogo Romualdo Hostos con más de 319k en su comunidad lo encontramos con pseudomona un dentista en TikTok, quienes comparten información veraz y educativa en las redes sociales, son ilustrativos de esta positiva participación.

El poder de las redes sociales en las elecciones de tratamientos dentales estéticos es notable en la región del Golfo Arábigo. Al Awdah et al.⁽³⁰⁾ se encontró que una gran mayoría de los participantes en su estudio tienden a buscar información odontológica y a comunicarse con el odontólogo a través de las redes sociales, lo que demuestra la influencia significativa de estas plataformas en la toma de decisiones de los pacientes. Se coincide con el autor la gran demanda que tienen las redes sociales y el giro que existe entre la consulta y el acercamiento con el paciente, poder ser más objetivos y recomendar lo que realmente se necesita desde el diagnóstico previo.

Además, Bhola et al.⁽²⁵⁾ destacan tanto los beneficios como los riesgos de las redes sociales en cuanto a la formación dental. Señalan que, si se usan adecuadamente, las redes sociales pueden ser una herramienta educativa valiosa, permitiendo a los profesionales de la salud compartir conocimientos y mejores prácticas algo que en la actualidad viene mejorando debido a que más profesionales se suman para dar puntos de vistas ante algunos procedimientos.

En TikTok, la veracidad de la información sobre carillas y coronas dentales ha sido cuestionada. El estudio de Castro Sandí et al.⁽⁵²⁾ encontró que varios de los videos analizados contienen información inadecuada, subrayando la necesidad de que los profesionales de la salud intervengan para proporcionar contenido preciso y educativo en esta plataforma. Son diversos los videos de carillas utilizados en los medios sociales para promocionar la práctica y la nueva imagen.

En Argentina está prohibido mostrar el procedimiento del antes y el después, ya que cada paciente es diferente a otro.^(14,15)

 Por último, la proliferación de noticias falsas en salud, incluyendo la odontología, es una preocupación creciente. Da Silva et al.⁽³³⁾ discuten cómo las noticias falsas pueden influir negativamente en las decisiones de salud pública y la importancia de que los docentes y profesionales de la salud enseñen a los estudiantes a identificar y combatir la desinformación. En la actualidad varios estudiantes optan también por prácticas vistas en las redes sociales y lo relacionan a cualquier paciente sin saber el diagnóstico previo o porque el profesional llego a la decisión de algún procedimiento, prácticas que en muchos de los casos son atractivamente fáciles, pero que son fuera del criterio para el universitario.

La participación activa y responsable de los profesionales de la salud en las redes sociales es esencial para mejorar la educación sanitaria y combatir la desinformación. A medida que las redes sociales continúan creciendo en popularidad e influencia, es vital que los profesionales de la salud mantengan una presencia fuerte y confiable en estas plataformas. Por ello Da silva et al.⁽³³⁾ en su investigación fomentan la iniciativa de los profesionales, pero que en muchas ocasiones los profesionales deben mantener una comunicación desde la experiencia, diagnóstico y las investigaciones con evidencias para que tanto estudiantes, profesionales y pacientes perciban mayores resultados y amplitud de los temas.

Pindobilowo et al.⁽¹⁶⁾ en el estudio de las redes sociales de la promoción en salud dental en adolescentes, ha sido un área de interés creciente en la investigación de salud pública. Las plataformas de redes sociales ofrecen una oportunidad única para difundir información sobre salud e influir en los comportamientos de salud, incluyendo aquellos relacionados con la salud bucal. Esta síntesis tiene como objetivo presentar ideas clave de investigaciones recientes sobre los motivos para seguir explorando la mala recomendación de productos dentales de parte de los influencers. Las plataformas de redes se han demostrado ser efectivas para aumentar el conocimiento sobre la salud bucal a corto plazo. Además, diversas plataformas de redes sociales, incluyendo Instagram, YouTube y Telegram, se han utilizado eficazmente para promover la salud bucal entre diferentes poblaciones, incluyendo adolescentes y el público en general pero con un mejor control de parte del personal de salud.

Michelle S. Massie et al.⁽⁵⁵⁾ en su estudio de los efectos en intención de compra y cuidados de la salud bucal en adultos, arroja resultados que los compradores se fijan en las reseñas de otros compradores, afectando la información de decisión. Los vendedores deberían incluir también reseñas de especialistas.

Farrokhi et al.⁽⁵⁶⁾ refleja como las redes sociales impactan significativamente en cómo los adultos buscan información y toman decisiones de compra respecto a productos de cuidado bucal. Ya sea por las recomendaciones de amigos o las reseñas en las plataformas. Los creadores de tendencias también tienen una fuerte influencia en la adquisición de los productos, ya que muestran el artículo y este tiene un link donde los direcciona directo para llevar a cabo la compra. Por tal motivo, para aquellos que presenten miedo al odontólogo, hoy día es mucho más fácil acceder a productos sin concurrir al consultorio odontológico.

Pindobilowo⁽¹⁶⁾ menciona que las redes sociales son una valiosa herramienta educativa para mejorar el conocimiento sobre la salud bucal entre los adolescentes. Pueden ser utilizadas para implementar intervenciones de cambio de comportamiento de manera efectiva, ayudando a los jóvenes a adoptar mejores prácticas de higiene bucal. Ya que la interacción que tienen con el celular, con las redes sociales y el compartir, crece de manera exponencial, momento que es de importancia para los profesionales de hacer prevención. Las redes sociales son una valiosa herramienta educativa para mejorar el conocimiento sobre la salud bucal entre los adolescentes. Pueden ser utilizadas para implementar intervenciones de cambio de comportamiento de manera efectiva, ayudando a los jóvenes a adoptar mejores prácticas de higiene bucal.

Chen et al.⁽⁵⁷⁾ comunica también que las redes sociales son cada vez más populares para la promoción de la salud bucal, abarcando áreas como la educación en odontología, el tratamiento clínico y la odontología preventiva. Sin embargo, la calidad y la credibilidad de la información compartida necesitan una evaluación y supervisión cuidadosas para asegurar resultados positivos en la salud.

CONCLUSIONES

El impacto de los influencers y redes sociales, especialmente en plataformas como TikTok, ha facilitado la difusión indiscriminada de productos y procedimientos odontológicos sin supervisión profesional, generando un entorno propicio para la proliferación de prácticas clandestinas e inseguras. Entre las intervenciones más riesgosas se encuentran el blanqueamiento dental ambulatorio sin control, la autolimpieza con dispositivos ultrasónicos, la colocación de brackets falsos y técnicas como el Yaeba y el stripping. Estas prácticas, al no estar respaldadas por un diagnóstico clínico previo ni por profesionales competentes, comprometen gravemente la salud bucal del paciente, causando desde desgastes irreversibles en el esmalte, infecciones, maloclusiones y pérdida de piezas dentarias.

Los procedimientos ilegales, como la ortodoncia callejera o el uso de materiales no autorizados, reflejan un vacío de regulación y control sanitario que debe ser abordado urgentemente por las autoridades competentes y la comunidad odontológica. La presencia de metales tóxicos en brackets de fantasía o la aplicación incorrecta de blanqueadores dentales vendidos en plataformas de comercio electrónico, ejemplifican los riesgos a los que se exponen los pacientes, a menudo sin ser plenamente conscientes de las consecuencias. Estos tratamientos se han popularizado por influencers, por la accesibilidad económica y la falsa promesa de resultados estéticos rápidos, sin considerar los daños que pueden generar tanto en los tejidos dentarios como periodontales.

Los nuevos odontólogos se enfrentan al desafío de atender pacientes que llegan a consulta con complicaciones derivadas de estas prácticas peligrosas, lo que exige no solo competencias técnicas, sino también habilidades diagnósticas avanzadas para identificar y revertir los daños ocasionados. En muchos casos, las intervenciones necesarias para corregir estas afecciones implican tratamientos complejos y prolongados, como rehabilitaciones protésicas, ortodoncia especializada o cirugías periodontales. Por ello, es fundamental que los profesionales adopten un enfoque integral, ofreciendo a los pacientes un acompañamiento adecuado en su proceso de recuperación y restaurando tanto su salud como su confianza en la práctica odontológica formal.

Este panorama subraya la necesidad de fortalecer la regulación de la promoción de productos y tratamientos odontológicos en redes sociales, exigiendo transparencia en la publicidad y sancionando la difusión de contenidos que puedan inducir al uso inadecuado de procedimientos médicos. Además, se destaca la importancia de impulsar campañas masivas de concientización dirigidas a educar a la sociedad sobre los riesgos asociados a estas prácticas. La participación activa de los profesionales de la salud en las plataformas digitales es esencial para contrarrestar la desinformación y promover hábitos saludables, presentando información basada en evidencia científica y alineada con los estándares éticos de la profesión.

Por último, esta investigación invita a continuar explorando el impacto de las redes sociales en la salud bucal, fomentando estudios más profundos sobre los riesgos potenciales de estas modas estéticas y desarrollando estrategias preventivas que minimicen el daño a los pacientes. Los futuros odontólogos deben mantenerse en constante actualización, asumiendo un rol preventivo y educativo para proteger la salud de la población. Solo a través de la colaboración entre instituciones, profesionales y plataformas digitales será posible establecer un equilibrio entre la promoción de la estética dental y la protección de la salud pública, garantizando así una atención de calidad que responda a las necesidades reales de los pacientes en un entorno cada vez más influenciado por las redes sociales.

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FINANCIACIÓN

Los autores no recibieron financiación para el desarrollo de la presente investigación.

CONFLICTO DE INTERÉS

Los autores declaran que no existe conflicto de intereses.

CONTRIBUCIÓN DE AUTORÍA

Conceptualización: Jeanna María José Sandoval Frattallone, Maria Isabel Brusca, Maria Laura Garzon, Atilio Vela Ferreira.

Curación de datos: Jeanna María José Sandoval Frattallone, Maria Isabel Brusca, Maria Laura Garzon, Atilio Vela Ferreira.

Análisis formal: Jeanna María José Sandoval Frattallone, Maria Isabel Brusca, Maria Laura Garzon, Atilio Vela Ferreira.

Redacción – borrador original: Jeanna María José Sandoval Frattallone, Maria Isabel Brusca, Maria Laura Garzon, Atilio Vela Ferreira.

Redacción – revisión y edición: Jeanna María José Sandoval Frattallone, Maria Isabel Brusca, Maria Laura Garzon, Atilio Vela Ferreira.