doi: 10.56294/hl2024.280
REVISIÓN
Port-Cath Habilitation Standards: Impact of Nursing Education on Improving Patient Safety
Estándares de Habilitación del Port-Cath: Impacto de la Capacitación en Enfermería para la Mejora de la Seguridad del Paciente
Valeria N. Cova1
1Universidad Abierta Interamericana. Facultad de Medicina y Ciencia de la Salud, Licenciatura en Enfermería. Buenos Aires, Argentina.
Citar como: Cova VN. Port-Cath Habilitation Standards: Impact of Nursing Education on Improving Patient Safety. Health Leadership and Quality of Life. 2024; 3:.280. https://doi.org/10.56294/hl2024.280
Enviado: 06-03-2024 Revisado: 15-07-2024 Aceptado: 03-11-2024 Publicado: 04-11-2024
Editor: PhD.
Prof. Neela Satheesh 
ABSTRACT
Introduction: the intervention project carried out in a hospital in Rosario aimed to standardize the procedures for enabling the Port-Cath device, mostly used in oncology patients. In view of the variability in nursing practices, the need to unify criteria to guarantee patient safety and durability of the device was identified. In the context of the Argentine healthcare system of 2023, characterized by budgetary constraints and a high workload of healthcare personnel, constant training and standardization of practices were highlighted as essential priorities. The project proposed to address these needs through an educational and reflexive approach, benefiting both patients and the healthcare team.
Development: the intervention included surveys and focus groups to identify prior knowledge and inconsistencies in Port-Cath enabling practices. Subsequently, theoretical-practical trainings led by oncology specialists were developed, using simulations, video analysis and discussions. These activities allowed nurses to reflect on their mistakes and improve their technical skills. The use of visual tools such as an “idea cloud” facilitated learning assessment. Expected outcomes included a significant increase in the knowledge of trained staff and a reduction in device-associated complications. This model sought to be replicable in other institutions, addressing structural problems in the healthcare system.
Conclusions: the project demonstrated the importance of standardization and continuous training to improve the quality of health care. By reducing risks associated with the use of the Port-Cath, it promoted a safer environment for patients and professionals. This initiative laid the groundwork for future interventions, strengthening the Argentine healthcare system and fostering a culture of learning and continuous improvement.
Keywords: Port-Cath; Standardization; Nursing Training; Patient Safety; Argentine Health System.
RESUMEN
Introducción: el proyecto de intervención realizado en un hospital de Rosario tuvo como objetivo estandarizar los procedimientos de habilitación del dispositivo Port-Cath, empleado mayormente en pacientes oncológicos. Ante la variabilidad en las prácticas de enfermería, se identificó la necesidad de unificar criterios para garantizar la seguridad de los pacientes y la durabilidad del dispositivo. En el contexto del sistema de salud argentino de 2023, caracterizado por limitaciones presupuestarias y una alta carga laboral del personal sanitario, la capacitación constante y la estandarización de prácticas se destacaron como prioridades esenciales. El proyecto propuso abordar estas necesidades mediante un enfoque educativo y reflexivo, beneficiando tanto a los pacientes como al equipo de salud.
Desarrollo: la intervención incluyó encuestas y grupos focales para identificar los conocimientos previos y las inconsistencias en las prácticas de habilitación del Port-Cath. Posteriormente, se desarrollaron capacitaciones teórico-prácticas lideradas por especialistas en oncología, utilizando simulaciones, análisis de videos y debates. Estas actividades permitieron a los enfermeros reflexionar sobre sus errores y mejorar sus habilidades técnicas. El uso de herramientas visuales como una “nube de ideas” facilitó la evaluación del aprendizaje. Los resultados esperados incluyeron un aumento significativo en los conocimientos del personal capacitado y una reducción de las complicaciones asociadas al dispositivo. Este modelo buscó ser replicable en otras instituciones, abordando problemas estructurales del sistema de salud.
Conclusiones: el proyecto demostró la importancia de la estandarización y la capacitación continua para mejorar la calidad del cuidado en salud. Al reducir riesgos asociados al uso del Port-Cath, promovió un entorno más seguro para pacientes y profesionales. Esta iniciativa sentó las bases para futuras intervenciones, fortaleciendo el sistema sanitario argentino y fomentando una cultura de aprendizaje y mejora continua.
Palabras clave: Port-Cath; Estandarización; Capacitación en Enfermería; Seguridad del Paciente; Sistema de Salud Argentino.
INTRODUCCIÓN
El proyecto de intervención desarrollado en un hospital de cuidados bajos de Rosario busca estandarizar los procedimientos para la habilitación del dispositivo Port-Cath.(1,2,3) Esta iniciativa responde a la necesidad de unificar las técnicas empleadas por el personal de enfermería, cuyo desempeño variado representa un riesgo para la salud de los pacientes y la integridad del dispositivo.(4,5,6,7,8) En un contexto hospitalario con 29 camas y una estructura organizativa específica, el uso adecuado del Port-Cath, principalmente en pacientes oncológicos, es crucial para garantizar su bienestar y la optimización de los recursos sanitarios.
En el año 2023, el sistema de salud argentino continúa enfrentando desafíos significativos, como la sobrecarga de trabajo del personal sanitario, la escasez de recursos y la necesidad de capacitación constante.(9,10,11,12,13) Este panorama hace evidente la importancia de iniciativas educativas y normativas que fomenten la estandarización de procedimientos médicos.(14,15,16) En este marco, el proyecto cobra relevancia no solo por su propósito técnico, sino también por su potencial para mejorar la calidad de atención y reducir complicaciones asociadas al uso del Port-Cath.
El objetivo general del proyecto es estandarizar el procedimiento de preparación y mantenimiento del dispositivo, mientras que los objetivos específicos incluyen identificar conocimientos previos, analizar inconsistencias en las prácticas actuales, incorporar información fundamentada, acordar procedimientos estandarizados y consolidar el aprendizaje. Las acciones propuestas, como grupos focales, simulaciones y capacitación teórica, están diseñadas para involucrar al personal de enfermería en un proceso crítico-reflexivo que permita alcanzar estos objetivos.
El éxito de esta intervención dependerá de la adecuada participación del personal de enfermería, la asignación de recursos necesarios y la aprobación institucional.(17,18,19,20,21) Además, su implementación puede ser un ejemplo replicable en otros contextos hospitalarios del país, contribuyendo al fortalecimiento del sistema de salud argentino en su conjunto. La capacitación en el uso del Port-Cath no solo busca mejorar las prácticas clínicas, sino también fomentar un entorno de trabajo más seguro y eficiente para los profesionales de la salud.(22,23,24,25,26,27,28,29,30)
DESARROLLO
El proyecto se llevará a cabo en un hospital de Rosario, donde las instalaciones y la organización del personal reflejan características comunes en instituciones de cuidados bajos en Argentina. Con 26 enfermeros trabajando en turnos de 6 o 12 horas, el hospital enfrenta una alta demanda de atención en pacientes oncológicos, quienes requieren dispositivos Port-Cath para terapias prolongadas. Este tipo de dispositivo, compuesto por un catéter conectado a un puerto subcutáneo, es esencial para administrar medicamentos y realizar extracciones de manera segura y eficiente. Sin embargo, su uso inadecuado puede generar complicaciones graves, como infecciones o deterioro del equipo.(22,23,24,25,26,27)
El Port-Cath es especialmente relevante en tratamientos oncológicos, ya que proporciona acceso venoso seguro y cómodo para los pacientes. En este hospital, la habilitación de estos dispositivos está a cargo de los enfermeros, quienes, en ausencia de procedimientos estandarizados, utilizan técnicas variables basadas en su experiencia previa.(28,29,30) Esta falta de uniformidad aumenta los riesgos asociados al dispositivo, lo que subraya la necesidad de implementar un programa de capacitación que unifique las prácticas.(31,32,33,34)
El diseño del proyecto incluye varias etapas, comenzando con la identificación de los conocimientos y prácticas actuales de los enfermeros mediante encuestas y grupos focales. Esta fase inicial permite mapear el nivel de experiencia del personal y los vacíos en su formación, creando una base para las siguientes intervenciones. Luego, se organiza una capacitación teórico-práctica liderada por un enfermero especialista en oncología y el jefe de enfermería, quienes guiarán al personal en el uso correcto de los materiales y técnicas de habilitación del Port-Cath.(35,36,37,38,39)
Durante las sesiones, se utilizan herramientas pedagógicas como simulaciones, debates y análisis de videos para fomentar un aprendizaje activo. Estas actividades no solo buscan enseñar las técnicas adecuadas, sino también promover la reflexión crítica sobre las prácticas actuales. Además, la integración de tecnologías simples, como grabaciones de video, permite que los enfermeros revisen y analicen sus propios errores en un ambiente seguro y sin la presión del contacto directo con pacientes.
La propuesta también incluye un componente evaluativo, con encuestas al inicio y al final de la capacitación para medir los avances en los conocimientos y habilidades del personal. Esta metodología permite identificar las áreas de mejora y ajustar las estrategias educativas según sea necesario. Además, las palabras clave generadas durante las discusiones grupales se utilizan para construir una “nube de ideas”, que visualiza la evolución conceptual de los participantes a lo largo del programa.
En el contexto del sistema de salud argentino de 2023, este proyecto aborda problemas estructurales como la falta de estandarización en las prácticas clínicas y la escasez de recursos para la capacitación continua del personal sanitario.(40,41,42,43,44,45,46,47,48) La sobrecarga laboral, combinada con la insuficiencia de programas educativos, ha resultado en una variabilidad significativa en las prácticas de enfermería, lo que aumenta el riesgo de errores y complicaciones médicas.(49,50,51,52,53,54,55,56) Este proyecto, al ofrecer una solución práctica y replicable, puede contribuir a mitigar estos desafíos y establecer un modelo para otras instituciones.
CONCLUSIONES
El proyecto de intervención para la habilitación estandarizada del Port-Cath en un hospital de Rosario representa un paso significativo hacia la mejora de la calidad de atención en el sistema de salud argentino. En 2023, con un sistema sanitario aún afectado por las secuelas de la pandemia y las limitaciones presupuestarias, la necesidad de iniciativas educativas que promuevan la seguridad del paciente y la eficiencia operativa es más urgente que nunca.
La estandarización de procedimientos no solo mejora la seguridad del paciente, sino que también beneficia al personal de enfermería al proporcionarles herramientas claras y fundamentadas para realizar su trabajo. Este proyecto reconoce la importancia de la capacitación continua y la reflexión crítica como elementos esenciales para el desarrollo profesional. Al unificar las prácticas relacionadas con el uso del Port-Cath, se reducen las complicaciones asociadas, como infecciones y fallos en el dispositivo, lo que tiene un impacto directo en la calidad de vida de los pacientes y en los costos operativos del hospital.
Los resultados esperados, como la mejora del conocimiento en un 90 % del personal capacitado, destacan el potencial transformador de este proyecto. Además, las técnicas empleadas, como simulaciones y debates, fomentan un aprendizaje significativo que trasciende la capacitación técnica para incluir una comprensión más profunda de los principios de bioseguridad y cuidado del paciente.
Sin embargo, la implementación de este proyecto también enfrenta desafíos, como la posible falta de interés de los participantes o la desaprobación institucional. Para superarlos, es crucial que los líderes del proyecto comuniquen claramente su valor y aseguren el apoyo de todas las partes interesadas. Asimismo, la experiencia adquirida puede servir como base para futuras intervenciones, ampliando el alcance de las buenas prácticas a otros procedimientos y dispositivos médicos.
En un contexto más amplio, este proyecto refleja el compromiso del sistema de salud argentino con la mejora continua y la seguridad del paciente. Aunque las condiciones económicas y estructurales pueden limitar los recursos disponibles, iniciativas como esta demuestran que es posible generar cambios significativos con una planificación cuidadosa y un enfoque colaborativo. La replicabilidad del modelo propuesto permite imaginar un impacto a nivel nacional, donde la capacitación estandarizada se convierta en una herramienta clave para fortalecer el sistema de salud.
En conclusión, el éxito de este proyecto radica en su capacidad para integrar la teoría con la práctica, fomentando una cultura de aprendizaje y mejora continua. Al priorizar la estandarización y la capacitación, no solo se garantiza un mejor manejo del Port-Cath, sino que también se promueve un entorno más seguro y eficiente para los pacientes y el personal sanitario. Este enfoque holístico puede servir como modelo para abordar otros desafíos en el sistema de salud, contribuyendo a su sostenibilidad y excelencia en el futuro.
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FINANCIACIÓN
Ninguna.
CONFLICTO DE INTERESES
Ninguno.
CONTRIBUCIÓN DE AUTORÍA
Conceptualización: Valeria N. Cova.
Curación de datos: Valeria N. Cova.
Análisis formal: Valeria N. Cova.
Investigación: Valeria N. Cova.
Metodología: Valeria N. Cova.
Administración del proyecto: Valeria N. Cova.
Recursos: Valeria N. Cova.
Software: Valeria N. Cova.
Supervisión: Valeria N. Cova.
Validación: Valeria N. Cova.
Visualización: Valeria N. Cova.
Redacción – borrador original: Valeria N. Cova.
Redacción – revisión y edición: Valeria N. Cova.